Dor na região da pelve. Pode ser VARIZES PÉLVICAS?
Nem toda dor pélvica é só a sua menstruação
Filipe Damasceno // 25 de Julho de 2020
Olá! Tudo bem com você? Antes de começarmos… Não, cólicas e dores intermináveis não são normais e você não precisa passar por isso só por ser mulher!
Isso é coisa de muuuito antigamente. É quase um rito de passagem tribal dizer que você tem que sofrer de tempos em tempos, ou a cada menstruação e que isso tem que ser assim e pronto.
Dores são quase sempre o sintoma de alguma disfunção, uma mensagem do nosso corpo nos alertando de que algo está errado.
Hoje vamos falar de varizes pélvicas. Uma causa relativamente comum de dores e outros problemas na região da pelve e que muito comumente são confundidas com alterações menstruais e ginecológicas.
Tudo pronto? Vem comigo então.
Como se formam as varizes?
Pode ficar tranquila que eu não vou encher de informação sobre o que são as varizes e como elas se formam. Eu escrevi um artigo lindo e completo falando só sobre isso. Vale a pena você ler depois. Pode clicar aqui para conferir.
Muito resumidamente, as veias têm a nobre função de levar todo o sangue de volta ao coração para ser novamente bombeado pelo corpo.
E o que acontece de errado para que se formem as Varizes?
Com o tempo, ao longo de muitos e muitos anos nesse árduo trabalho de levar sangue contra a gravidade de volta ao coração, as veias das pernas vão se “cansando”, ou seja, as suas paredes vão se enfraquecendo e dilatando, tornando as veias tortuosas e aumentadas de tamanho.
Essas veias dilatadas que são as famosas varizes. Além daquele aspecto tão indesejado, as veias apresentam prejuízo da sua função primordial de levar o sangue para cima, gerando um acúmulo de líquido nos membros, o que é responsável pelos sintomas de peso, cansaço, etc.
O que é isso de varizes pélvicas? Varizes não acontecem nas pernas?
As varizes são infinitamente mais comuns nas pernas. Tanto que praticamente só falamos delas. Afinal são a região do corpo que mais luta com a gravidade. E muita gente acha que elas só existem lá.
Mas, na realidade, elas podem aparecer em qualquer outra parte do corpo. Outros lugares não tão comuns mas que aparecem com alguma regularidade são, por exemplo, nas mãos e na região da pelve (parte mais abaixo do abdome, junto à bacia).
As varizes pélvicas são veias dilatadas nessa região da pelve. Elas podem surgir tanto em homens quanto em mulheres. Mas, pra variar (como tudo quando o assunto são varizes), elas preferem as mulheres.🙄
Nelas as varizes pélvicas surgem próximas ao útero, às trompas e aos ovários.
Já nos homens essas varizes são mais comumente vistas na região dos testículos, e recebem o nome de varicocele.
O que pode causar varizes pélvicas?
Podem ocorrer em qualquer idade, inclusive na infância. No entanto há mais chances de ocorrer em torno de 30 a 50 anos. Isso se explica pela sua relação com as gestações e doenças uterinas e menstruais.
No caso das mulheres, as varizes pélvicas tem uma grande relação com o número de gestações. Isso acontece porque durante a gravidez as veias pélvicas se alargam pelo maior fluxo de sangue na região, e podem não retornar ao seu tamanho normal após o parto. Nesse caso, há grande chance de se desenvolverem as varizes pélvicas.
Quanto mais gestações, maior a chance de sofrerem com esse problema. Porém nada impede que elas apareçam já na primeira gravidez.
Além da gestação, tem mais chances de sofrer com varizes pélvicas aquelas que já têm tendência genética ou histórico familiar de varizes.
Também surgem mais comumente em mulheres com problemas hormonais e distúrbios da menstruação.
O que as mulheres com varizes pélvicas sentem?
As principais queixas das mulheres que sofrem com varizes pélvicas são:
• Dor nas regiões pélvica e parte mais baixa do abdome, mais intensas nos dias próximos à menstruação e durante a mesma;
• Dor durante as relações sexuais;
• Incontinência urinária (incapacidade de prender urina);
• Inchaço / distensão no abdome;
• Sensação de peso na região da pelve;
• Sangramento intenso durante o período menstrual;
• Distúrbios hormonais e de fertilidade;
• Varizes visíveis na região da vagina, coxas ou bumbum.
Percebe que muitos dos sintomas se confundem com os de alterações menstruais e ginecológicas? Por isso o problema é tão menosprezado e subdiagnosticado.
Assim como nos membros inferiores, os sintomas podem dar um certo alívio quando a mulher permanece deitada, já que nessa posição o sangue tem menos resistência para voltar pro coração.
Entretanto, é comum mulheres relatarem uma dor que está sempre presente e que, no máximo, aliviam quando deitadas ou com remédios.
Como é feito o diagnóstico de varizes pélvicas?
Uma avaliação da história com detalhamento dos sintomas e exame físico são o começo de tudo. A partir daí o cirurgião vascular pode optar por completar a avaliação com alguns exames complementares.
Os mais comumente utilizados no diagnóstico das varizes pélvicas são o eco-doppler, a tomografia computadorizada abdominal e pélvica e a angioressonância.
E como é realizado o tratamento das varizes pélvicas?
O objetivo do tratamento é diminuir os sintomas das varizes pélvicas, como a dor na região pélvica, a dor durante as relações sexuais e a sensação de peso ou inchaço na região íntima do paciente.
Inicialmente pode ser tentado um tratamento medicamentoso. Se mesmo assim não houver melhora dos sintomas ou se ainda assim continuarem intensos, o médico vascular pode indicar a realização de uma embolização das veias doentes.
Esse procedimento consiste em inserir um cateter fino e levá-lo pela circulação até o local das veias varicosas e liberar uma substância que diminui o calibre ou fecha a veia.
Parece algo muito complicado. Mas apesar da complexidade do procedimento é uma opção que, dependendo do caso, pode ser realizada com agilidade. Além disso, não deixa cortes, cicatrizes, e o tempo de recuperação é bastante rápido.
Espero ter ajudado e qualquer dúvida pode fazer contato comigo. Você pode encontrar meus contatos e agendamento online clicando aqui.
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Filipe Damasceno
Cirurgião Vascular Especialista em Tratamento de Varizes e Flebologia Estética. Apaixonado por família, judô e cachorros.
Cirurgião Vascular especialista em doenças Venosas e Tratamento de Varizes. Natural de Niterói, vive e atua na mesma cidade. Atualizado em diversos cursos na área de Flebologia Estética, que é a aplicação de recursos minimamente invasivos para o tratamento dos sintomas e melhora da aparência relacionados às veias e varizes. Atua em diversos tratamentos como Escleroterapia Convencional e Ampliada, Escleroterapia com Espuma, microcirurgias dentre outros.
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