Tudo sobre o Tratamento de Varizes com Espuma Densa

O que é essa tal de espuma?

Esse tratamento se trata da escleroterapia (ou seja, na esclerose ou fechamento de vasos) com espuma (muito chamado também de espuma densa, mesma coisa).

O medicamento usado no tratamento de espuma (vou chamar assim a partir de agora para facilitar, e por que vamos ficar íntimos dele 😉) pode ser usado em diferentes concentrações conforme o tipo de vaso.

Aqui vai uma informação muito interessante: o medicamento utilizado no tratamento de varizes com espuma foi inicialmente utilizado com finalidade anestésica, para aliviar dores. Mas com seu uso, percebeu-se que não era lá muito legal, pois ele também secava as veias.🤔

💡 Então os gênios da medicina Juan Cabrera e depois Tessari pensaram:

“Bolas, por que não usamos isso para secar veias?”

E não exatamente assim, mas quase assim, começaram a usar a espuma no tratamento de varizes, as veias doentes.

E por que apelidaram o tratamento de espuma?

Imagine o processo de bater clara em neve. Caso você seja um zero à esquerda na cozinha e não saiba do que se trata, é quando você pega a clara do ovo, que é basicamente líquida, e mistura ela usando uma batedeira ou na munheca mesmo, como minha vó fazia.

Após um tempo a clara cria bolhas e aumenta de volume, ficando com o aspecto espumoso. Agora chega de culinária.

Levando isso pras varizes: o medicamento usado é um líquido. Mas nós podemos misturá-lo com ar ambiente ou com gás fisiológico (mistura pré-fabricada de O2 e CO2), usando seringas comuns.

Assim criamos uma solução volumosa (parecida com uma espuma de barbear) formada por microbolhas contendo o medicamento na sua composição.

Isso promove um aumento na área de contato do medicamento com o interior das veias tratadas, aumentando a eficácia e permitindo o tratamento de varizes mais grossas.

Quais tipos de vasos a espuma trata?

Como citamos, com o advento da espuma tornou-se possível tratar varizes mais grossas e desenvolvidas. Essas são veias subcutâneas, ou seja, estão na camada de gordura que fica abaixo a pele.

Geralmente fazem relevo na pele (ficam saltadas). São sempre dilatadas, com diâmetro igual ou maior que 3 milímetros e aí o céu é o limite, podendo chegar a muitos e muitos centímetros.

Como estão um pouco mais internas, às vezes podem não ser visíveis. Mas mesmo assim causam muitos sintomas e podem ser palpadas ou identificadas através de exames.

Mas a espuma também não trata os vasinhos?

Sim, é possível tratar os pequenos vasinhos com espuma. Mas eu, particularmente falando, não sou grande fã desse uso da espuma.

Por que? Bom, a espuma é um medicamento mais “forte”. Portanto gera mais reação nas veias e pode levar a maiores efeitos colaterais que vamos falar mais na frente.

Portanto, já que nesses casos há uma alternativa eficaz e com menos reação, nos vasinhos (chamados telangiectasias e reticulares) é preferível se utilizar da escleroterapia ampliada.

Mas isso é uma conduta pessoal. Cada cirurgião vascular utiliza uma série de fatores para se decidir por uma técnica ou outra e não quer dizer que é errado.

Já fiz um artigo completo com tudo sobre a escleroterapia. Clica aqui para conferir.

O que tem de especial nesse tratamento com espuma?

Este tratamento pode ser considerado inovador e vem ganhando atenção especial nos últimos anos pelo fato de tratar aquelas varizes mais grossas e desenvolvidas.

Essas varizes há algum tempo atrás só tinham como opção de tratamento a cirurgia. Logo, a espuma tem beneficiado muitos pacientes que anteriormente tinham indicação de cirurgia.

Seja por contraindicação à cirurgia, ou por medo de operar, esses pacientes agora encontram uma opção (bastante vantajosa em relação à cirurgia, diga-se de passagem) tanto na espuma como em outros tratamentos modernos.

Como a espuma age nas varizes?

A espuma é injetada na veia doente onde se expande. No interior da veia, ela age tanto diminuindo o calibre do vaso como preenchendo todo o interior da veia, desativando essa veia doente e desviando a circulação para veias saudáveis.

Sem a presença do sangue, a espuma que estava lá dentro vai sendo absorvida aos poucos e (voilá!) a veia “seca”.

Ela não desaparece. Afinal não foi retirada, mas passa a não ser mais visível e não ter mais função.

Quais as vantagens do tratamento de varizes com espuma?

O tratamento com espuma é uma técnica realizada por punção das varizes e acompanhamento com ultrassom. Portanto é uma técnica não cirúrgica, sem cortes ou anestesia.

Assim como na escleroterapia o paciente retorna às suas atividades habituais no mesmo dia, sem necessidade de repouso!

As varizes tratadas com espuma podem voltar?

Algumas vezes o sangue consegue encontrar de novo o caminho pela veia tratada. Chamamos isso de “recanalização“.

Geralmente demora anos para acontecer, mas respondendo à pergunta: sim, não é sempre, mas é possível.

Porém por ter ficado muito tempo sem passagem de sangue por ali, essa veia dificilmente voltará a ter o tamanho de antes do tratamento. E muitas vezes ela não é mais visível e nem causa sintomas, mesmo recanalizada.

Caso precise, pode ser feita nova aplicação ou outros tratamentos nesse caso.

Precisarei de meia de compressão ou algum outro material?

Diferente da escleroterapia ampliada, as meias de compressão são uma importante aliada no tratamento com espuma.

Imediatamente após a aplicação da espuma nos vasos doentes, é feita uma compressão com ataduras ou com meias de compressão específicas. Dependendo do tipo de meia, é possível até mesmo tomar banho e ficar sem retirá-la por alguns dias.

As meias são importantes para manter as veias fechadas e em contato com o medicamento da espuma por tempo prolongado. Dessa forma, melhora os resultados e diminui a necessidade de reaplições e drenagens.

O que é essa tal drenagem da veia? 🤔

Em alguns casos que fica excesso de material celular e espuma em um segmento da veia tratada, o cirurgião pode fazer a drenagem. É uma perfuração da veia com anestesia local para retirar o excesso. Fazendo isso, acelera o processo de absorção da espuma pelo organismo e diminui o incômodo e a possibilidade de manchas.

Para quais pessoas é indicado o tratamento com espuma?

Algumas pessoas simplesmente abominam a ideia de ter que passar por uma cirurgia. O tratamento com espuma é excelente para elas.

Vai bem também para pessoas que não podem se dar o luxo (ou simplesmente não querem) de ficar dias de repouso por conta de uma cirurgia.

Também é indicado para quem “não é recomendável” passar por uma cirurgia, como aqueles com risco elevado (por exemplo: idosos, obesidade) e condições que dificultam ou impossibilitam uma cirurgia naquela região (como eczemas e feridas nas pernas, por exemplo).

O tratamento com espuma dói?

Lembra que eu contei lá em cima que o medicamento usado nesse tratamento foi concebido inicialmente para ser um anestésico? Mesmo não sendo mais usado nesse sentido, ele mantém essa propriedade. Por isso, o tratamento não dói!

Em alguns casos a região aplicada pode ficar dolorida após uns dias. Nesses casos pode haver um excesso de espuma em uma parte da veia e precisar ser drenada.

Quais cuidados devem ser tomados após a aplicação da espuma?

De modo geral, após a aplicação da espuma é preciso seguir as orientações de compressão explicadas anteriormente, seja com meias de compressão ou ataduras.

Além disso, deve ser evitada exposição solar nos dias que seguem as aplicações, enquanto ainda houver roxinhos ou marcas, especialmente em pacientes que costumam ter manchas na pele com facilidade quando se expõem ao sol. E usar filtro solar enquanto houver qualquer marquinha temporária.

Também logo após a aplicação de espuma e feita a compressão, seu médico deve te orientar a caminhar. Isso mesmo! Você deve caminhar por algo em torno de 30 minutos para estimular a circulação e evitar complicações como trombose. Veja que interessante: aqui não só não é preciso repouso, como o repouso é proibido. Você pode (e deve) fazer suas atividades normalmente!

Qual outro tratamento para qualquer coisa pede isso de você?! 😁

Espera! Pode haver trombose venosa profunda com esse tratamento de espuma?

O tratamento de espuma é aplicado nas veias superficiais, aquelas mais próximas da pele. Justamente as que apresentam varizes.

Porém, nossa circulação é como uma grande rede e as veias superficiais e profundas são interligadas. Uma parte da espuma pode cair nas veias profundas e causar trombose.

Isso, ainda bem, é extremamente raro pelos seguintes motivos:

1. A espuma é menos densa que o sangue. Portanto ela tende a permanecer nas veias superficiais.

2. Existe técnica e protocolos com locais de aplicação, concentração e quantidades específicas de medicação para realização da espuma. O objetivo é justamente evitar complicações como esta. Por isso deve ser realizada apenas por cirurgião vascular capacitado.

3. As veias profundas saudáveis têm fluxo maior e mais rápido e por isso o risco de uma trombose é muito baixo.

4. Como dito antes, aquela caminhada de pelo menos 30 minutos após a aplicação tem o objetivo de estimular a circulação e prevenir complicações, assim como o uso de meias de compressão.

5. Alguns vasculares, inclusive eu ☝️ utilizam de rotina um anticoagulante fraco para todos os pacientes que tratam com espuma. A intenção é justamente neutralizar ainda mais a chance de uma complicação.

O tratamento com espuma deixa manchas na pele?

O medicamento usado é um medicamento potente. Afinal, deve ser suficiente para fechar veias mais grossas que os vasinhos.

Mesmo pouco frequentes, as veias tratadas com a espuma podem acumular restos de sangue e células mortas que podem provocar manchas.

Quanto mais grossas e superficiais, maior a chance. Também certos tipos de pele têm uma tendência maior. Mas, também aqui, existem técnicas para minimizar essa possibilidade.

Em casos que o cirurgião perceba o excesso de material acumulado na veia ou outro fator que possa levar às manchas, ele irá avaliar a necessidade de drenagem dessas veias. Por isso o tratamento com espuma é delicado e requer muita dedicação, tanto do paciente como do cirurgião.

Mas se houver mancha no meu caso, o que devo fazer?

Calma. Você não está condenada. Uma vez instalada a mancha, ela ainda pode ser eliminada.

Há uma grande diminuição da marca com o tempo (mais uma das coisas que o tempo cura – momento filosófico). Lembrando da recomendação de evitar exposição ao sol e usar filtro solar.

Além disso, existem cremes clareadores, laser e outros tratamentos para eliminar uma possível mancha.

O tratamento com espuma serve apenas com objetivo estético?

As varizes mais grossas e insuficientes são as maiores culpadas pelos sintomas de varizes, como dores nas pernas, sensação de peso, cansaço, inchaço, queimação, câimbras, entre outros. Isso sem falar nas alterações da pele e as temidas úlceras varicosas.

Ao tratar essas veias a maioria dos pacientes relata uma melhora considerável ou até desaparecimento completo desses sintomas. Além disso, o tratamento com espuma traz uma melhora significativa da saúde vascular, na qualidade de vida e na autoestima.

Só quem sofre de varizes, sejam de qualquer tamanho, sabe o valor de uma perna bonita e saudável. Por isso jamais podemos considerar esse tratamento apenas como estético.

Isso é tudo de mais importante que você deve saber sobre o tratamento de varizes com espuma. Se sofrer e deixar de aproveitar os bons momentos e oportunidades da vida por conta de varizes é uma realidade para você, essa é uma ótima opção. Pare de se restringir!

Tem mais interesse nesse tratamento? Eu preparei um E-book especial com tudo sobre o tratamento para varizes com Espuma. Você pode baixar gratuitamente clicando AQUI.

Espero de coração que com essas informações eu possa ter ajudado você a se decidir pela sua liberdade.

Espero ter ajudado e se ainda ficou com alguma dúvida, pode fazer contato comigo. Você pode encontrar meus contatos e agendamento online clicando aqui.

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