VARIZES SANGRANDO

Por que as varizes podem sangrar?

Em primeiro lugar é preciso entender uma coisa. As varizes são veias dilatadas (já escrevi um artigo sobre o que são varizes e como elas surgem. Você confere aqui). Por serem dilatadas elas comportam maior volume de sangue. Além disso, são veias superficiais, ou seja, estão muito próximas da pele.

É a situação ideal para acontecer algum sangramento importante certo? Graças a Deus nem tanto. Mesmo com todos esses detalhes, o sangramento das varizes não é tão comum assim.

Mas sempre que acontece é uma situação muito delicada e arriscasa pois geralmente o sangue nas veias está sob pressão, afinal, é a congestão venosa causada pela dificuldade do sangue em subir em direção ao coração que é o principal mecanismo perpetuador das varizes.

Isso faz com que em um sangramento, mesmo venoso, a pessoa possa perder quantidade consideravelmente grande de sangue.

Tem artigo também falando sobre os sintomas de varizes e o principal causador, a congestão venosa. Clique aqui para dar uma olhada.

Não é qualquer vaso que vai causar um sangramento importante. Pequenos vasinhos podem até gerar um sangramento autolimitado, que cessa sozinho, ou um pequeno hematoma quando se rompem por dentro da pele.

Mas, hemorragias maiores, vultuosas, normalmente estão relacionadas a varizes mais avançadas, aquelas que fazem relevo na pele.

O que inicia um sangramento das varizes

Um sangramento por varizes pode sim acontecer de forma espontânea. Sem necessariamente uma causa para iniciar. Porém o mais comum são pequenos traumatismos como um esbarrão ou um arranhão. De tão pequenos, às vezes a pessoa nem os percebe, mas já são suficientes para ocasionar uma hemorragia.

Em algumas pessoas a pele é tão fininha, que até o simples ato de coçar pode iniciar um sangramento.
Nestas pessoas também não é raro acontecer enquanto a pessoa está dormindo, ao rolar na cama, por exemplo.

Algum machucadinho por qualquer motivo na pele também merece atenção especial até estar totalmente cicatrizada pois a pele fica muito fina na região e a combinação com varizes nesses casos não é boa.

Observação: muita gente tem medo de fazer exercícios físicos pelo fato de ter varizes. Como as veias ficam mais dilatadas durante atividade, não é incomum pensar que a veia irá começar a sangrar de uma hora pra outra. Não, a sua veia não irá explodir ou ter um sangramento espontâneo pelo simples fato do exercício. Mas é sim importante ter cuidados com esbarrões e pancadas na prática de musculação, por exemplo, e em atividades de contato como lutas.

Já falamos que o exercício é benéfico para as varizes e para a circulação como um todo e que a prática de atividade física como causador de varizes não passa de lenda. Confira esse outro artigo aqui sobre as 4 principais lendas que o povo conta sobre varizes.

Varizes que sangram são perigosas?

Por tudo que colocamos aqui podemos afirmar que sim. Mesmo não sendo comum, as varizes tem potencial para sangrar MUITO.

Se não for controlada rápido, uma hemorragia pode levar a uma anemia importante e em casos extremos pode levar à morte.

Nesse sentido merecem muita atenção pacientes idosos, que tem menor tolerância a perdas sanguíneas, e pessoas que já tiveram sangramento enquanto dormiam, pois podem sangrar sem parar e sem perceber até que o pior aconteça.

O que deve ser feito em caso de varizes sangrando?

Primeiramente, manter a calma. Pode haver muito sangue e pessoas sem autocontrole só atrapalham.

Geralmente o sangramento acontece por um orifício pequeno, capaz de ser estancado com um único dedo. Portanto, pare o sangramento com o dedo ou com a mão.

A partir daí a situação está sob controle e você já pode respirar.

Não são necessários montes de panos e compressas. Como falamos, um único dedo é suficiente para interromper quase todos os casos de sangramento por varizes. Os panos não são adequados pois espalham a compressão por uma grande área e não em uma região concentrada como deve ser.

Esqueça o torniquete, isso não é um episódio de Chapolin. Torniquetes não são mais utilizados em praticamente nenhuma situação na medicina, muito menos em um sangramento venoso. Ele iria comprimir primeiro as veias superficiais, mas o sangue quase sempre continua chegando pelas artérias. Então o que ocorre é uma piora da congestão venosa, pois o sangue não consegue mais subir.

Mas e agora? Fico com a mão ali pra sempre?

Claro que não. O nosso sangue tem tudo que é necessário para interromper um sangramento, como plaquetas, fatores de coagulação e etc. Desde que o sangue não continue saindo.
Caso tenha materiais para curativo no local (e eu aconselho que pessoas com varizes sempre tenham), como gaze, atadura e esparadrapo, você pode:

1. Fazer um quadradinho ou um rolinho de gaze e colocar no local do sangramento, substituindo seu dedo.

2. Enrolar a área com atadura apertada, mas não demais para não comprometer a circulação, e fixar com esparadrapo.

Com esse curativo oclusivo aí, o próprio organismo irá se encarregar de eliminar o sangramento.

E agora, já devo correr pro hospital?

Feito isso, nem sempre é necessário ir a um hospital ou pronto-socorro. Muitas pessoas já estão tão acostumadas com sangramentos que nem cogitam enfrentar uma emergência.

Porém, há casos em que é importante procurar socorro mesmo com o sangramento contido.

Por exemplo, em situações em que houve perda de muito sangue. É um pouco complicado dizer o que é “muito sangue” pois cada pessoa responde de formas diferentes à perdas sanguíneas. Além disso, para pessoas desacostumadas, qualquer sangue no chão de casa é muito sangue. O que eu quero dizer é que se deve considerar qualquer sangramento que não foi interrompido rapidamente.

Paciente idosos normalmente bebem pouco líquido e tem baixa tolerância a perdas sanguíneas, então devem ser conduzidos a um serviço de urgência também, especialmente aqueles com alguma doença crônica.

E também caso tenha qualquer tipo de sintomas como dificuldade para respirar, tontura, sensação de fraqueza ou desmaio, boca seca / sede em excesso, etc. Estes sintomas querem dizer que a pessoa perdeu sangue além da conta e pode precisar de hidratação ou outros cuidados.

Emergências servem para tratar emergências. Portanto suas varizes não serão tratadas lá. Apenas o possível quadro de anemia e desidratação graves e interromper o sangramento caso ainda não esteja contido.

Quais cuidados devo tomar agora?

Dê chance do organismo se recuperar. Mantenha os pernas pro alto e repouso para ajudar a circulação e aliviar a pressão das varizes.

Esse curativo deve ser mantido por pelo menos 24 horas.

Após esse período evite retirar o curativo seco. Lave bastante com água corrente antes e enquanto o retira para evitar deslocar algum coágulo e ter que começar tudo de novo.

Após isso, a pele da lesão ainda estará sensível. Então é prudente evitar atividades e esforço físico por alguns dias, manter a pele hidratada e talvez o curativo diário até total cicatrização da ferida.

Concluindo:

Finalmente, o mais importante de tudo: varizes que sangraram devem ser encaradas como uma complicação. Já não são mais simples varizes.

Além disso, são um grande indicativo de que suas varizes estão em um estágio muito avançado e demandam cuidados o mais breve possível.

Procure tratamento o quanto antes. Hoje em dia, temos opções de tratamento de varizes sem necessidade de cirurgia e repouso. Aqui no site mesmo você encontra mais informações.

Espero ter ajudado e qualquer dúvida pode fazer contato comigo aqui.

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