Flebite ou Tromboflebite (Inflamação das veias)

Perigosa Complicação das Varizes

Filipe Damasceno // 28 de Novembro de 2022

Olá! Tudo bem com você? Você que me acompanha aqui sabe que as varizes podem ser muito mais do que um problema de estética ou de vasos que derrubam sua autoestima.

Aqui no blog a gente já conversou sobre algumas complicações das Varizes, que são o que de pior pode acontecer caso você deixe as suas varizes evoluirem livremente sem qualquer tratamento.

A complicação que a gente vai falar hoje é inclusive muito mais comum do que a trombose e que em muitos casos pode até se parecer com uma trombose. Ou seja, uma complicação que confunde e que assusta muita gente.

Hoje nós vamos falar sobre a FLEBITE. Conhecida também como tromboflebite ou tromboflebite superficial. Afinal, essa complicação não deixa de ser um tipo específico de trombose.

Como assim?? Calma que eu vou explicar. Vamos lá?!

É claro que eu não tenho nenhum objetivo de te assustar. Minha intenção aqui é justamente fazer você entender tudo que pode acontecer com varizes que você negligencia, que você não dá a devida atenção.

O que é a Flebite??

A flebite também conhecida como Tromboflebite ou Tromboflebite superficial. Atente para esse prefixo TROMBOflebite.

O que quer dizer? Pra você entender bem, vamos dividir a palavra: TROMBO/FLEB/ITE
Trombo é trombo. Um coágulo dentro da veia.
Flebus significa veia
Ite (você já sabe) significa inflamação: rinite, gastrite, apendicite, todas as ites.

Então a grosso modo, no rigor da palavra, a flebite ou tromboflebite é uma:

inflamação de uma veia superficial, uma veia próxima aqui da pele, abaixo da pele.

Por que desse prefixo “trombo”? Por que sempre que você inflama uma veia consequentemente essa veia vai trombosar, ou seja, a inflamação vai fazer o fluxo nessa veia ficar prejudicado e vai se formar um coágulo no interior dessa veia.

Ou às vezes acontece o contrário: se forma um coágulo na veia e esse coágulo vai gerar a inflamação. Então a ordem dos fatores não importa, sempre o trombo e a inflamação vão estar acontecendo ao mesmo tempo.

Então a tromboflebite é um tipo de trombose?

Sim, é um tipo de trombose! Nessa hora que o povo fica desesperado: meu Deus, estou com trombose, vou morrer. Calma!!

 

Qual é a diferença da tromboflebite para trombose?

Geralmente quando a gente chama trombose, estamos nos referindo à trombose venosa profunda (ou TVP pros mais íntimos).

Assim como a tromboflebite, o que acontece na trombose é a formação de coágulo no interior das veias. Só que aqui estamos falando das veias profundas (aquelas mais internas) da perna.

As veias profundas são o principal caminho do sangue das pernas no sentido do coração. Elas são responsáveis por levar até 90% da circulação venosa. Por isso, a Trombose Venosa Profunda é mais grave e mais sintomática.

Ele obstrui a veia como uma rolha, impedindo o fluxo sanguíneo por aquela veia. Como as veias profundas são as veias principais dos membros, isso irá levar a um acúmulo de sangue nas partes do membro abaixo da trombose.

Isso leva a sintomas como: inchaço, dor forte e enrijecimento da musculatura, especialmente da panturrilha.

Lembrando que em um artigo bem completo onde eu falo tudo que você deve saber sobre a trombose profunda e a embolia pulmonar. Você pode conferir clicando AQUI.

Já a Tromboflebite superficial, como o próprio nome diz é uma trombose/inflamação de uma veia superficial.

Portanto, por se tratarem de veias “menos importantes” (entre muitas aspas), vai causar sintomas mais localizados e menos inchaço pois não interrompe o fluxo da circulação interna.

 

O que a pessoa com flebite vai sentir?

A pessoa vai sentir todos aqueles sinais e sintomas inflamatórios, que são: dor, vermelhidão, calor local e inchaço no trajeto das veias acometidas.

As paredes das veias com flebite vão ficar mais espessadas e junto vem o coágulo no interior delas. Logo, eventualmente é possível “sentir o trajeto da veia” mais elevado e duro, quase como se fosse um “cordão” ou um “charutinho” por baixo da pele.

Em alguns casos, como a circulação da veias na região vai ser prejudicado, é possível notar outras veias próximas ficarem mais saltadas.

 

A flebite pode causar complicações?

Pode sim! Temos nesses casos a complicação da complicação. Embora raramente, pode acontecer de o coágulo na veia com flebite progredir, ou seja, se estender, aumentar de tamanho pela veia superficial doente.

Como toda circulação é uma grande rede, as veias superficiais e profundas se comunicam em alguns momentos. Portanto um coágulo que se formou em uma veia superficial pode progredir e acabar atingindo uma veia profunda, causando assim uma Trombose Venosa Profunda.

Existem algumas regiões anatômicas conhecidas onde essas veias se comunicam, então não deixe de consultar o seu vascular em caso de qualquer suspeita de flebite pra saber se você corre esse risco.

 

A flebite pode ter relação com as varizes?

gráfico explicativo varizes e trombose

Pode, e muito!! Quando uma veia está dilatada e ainda por cima tem suas paredes doentes, que é justamente o caso das varizes, todo o fluxo do sangue está comprometido e lentificado. Quando o sangue não tem um bom fluxo pela veia, ele tem uma chance maior de se coagular, levando à formação de um trombo e inflamação.

Se por um lado a trombose pode ter relação com as varizes em casos mais raros, aqui na flebite essa relação é bem mais forte.

Como varizes são veias superficiais, é muito mais comum surgirem, na presença de varizes, as tromboflebites superficiais.

Essa inclusive é uma complicação bastante comum das pessoas com um estado de varizes avançadas.

Alguns outros fatores de risco para flebites são: fumantes, obesos, sedentários e gestantes.

 

Como é feito o diagnóstico de flebite?

Geralmente uma avaliação do especialista, do médico vascular é suficiente para fechar o diagnóstico.

Através dos sintomas e do exame clínico, que irá identificar os sinais da flebite que a gente já falou, como dor local, vermelhidão, calor e inchaço no trajeto da veia acometida, podendo haver um cordão venoso endurecido.

doppler exame para trombose

Mas em alguns casos, dependendo da região acometida, pode ser indicado a realização de exames complementares como a ultrassonografia com doppler (ou só doppler).

O doppler não é sempre indicado. Apenas em casos em que se faça necessário estudar a extensão da tromboflebite naquela veia ou o risco ou a associação com uma trombose venosa profunda.

 

Como é o tratamento da flebite?

Salvo casos bem raros, o tratamento quase sempre é não-cirúrgico.

São indicados medicamentos que podem ser da classe dos anticoagulantes e/ou antiinflamatórios para restabelecer o fluxo sanguíneo e para controlar a inflamação e os sintomas.

Além disso, são importantes outras medidas como aplicação de compressas, que pode ser fria ou quente dependendo do estágio da flebite.

É indicado também repouso e manter membros elevados caso acompanhe muito inchaço. Em alguns casos são indicados o uso de meias de compressão. Porém cada situação deve ser avaliada caso a caso.

E o mais importante, em caso de dúvidas procure um cirurgião vascular ou até uma emergência na presença dos sintomas que a gente descreveu aqui.

 

A prevenção é o melhor remédio para flebites

Pra variar, como eu sempre estou falando aqui, a prevenção é sempre o melhor remédio para tudo!

Quando um problema chega ao ponto de apresentar uma complicação, quer dizer que o melhor momento para buscar ajuda já passou, foi lá atrás. Mas o segundo melhor momento é agora!

Então, procure tratamento para suas varizes o quanto antes, no início dos primeiros sinais ou tão logo seja possível para você.

Se você quiser conferir um artigo onde eu falo de outras complicações possíveis das varizes como a trombose, úlceras e etc, dá uma passadinha AQUI.

Se permita receber ajuda nessa transformação. Conte comigo e com a minha equipe para o tratamento das suas varizes e viva plenamente.

E lembra: ESSA VIDA SEM VARIZES EXISTE!!

Me segue também lá no instagram @drfilipevarizes que todo dia eu posto dicas e conteúdos pra te ajudar por lá. Clica AQUI.


Espero ter ajudado e em caso de dúvida pode fazer contato comigo. Você pode encontrar meus contatos e agendamento online clicando aqui.

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Filipe Damasceno

Cirurgião Vascular Especialista em Tratamento de Varizes e Flebologia Estética. Apaixonado por família, judô e cachorros.

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Cirurgião Vascular especialista em doenças Venosas e Tratamento de Varizes. Natural de Niterói, vive e atua na mesma cidade. Atualizado em diversos cursos na área de Flebologia Estética, que é a aplicação de recursos minimamente invasivos para o tratamento dos sintomas e melhora da aparência relacionados às veias e varizes. Atua em diversos tratamentos como Escleroterapia Convencional e Ampliada, Escleroterapia com Espuma, microcirurgias dentre outros.